Επισκόπηση των τύπων κατάθλιψης

Κάθε άτομο σε κάποια περίοδο της ζωής του πέφτει σε απόγνωση, θλίψη και ενδίδει σε ζοφερούς στοχασμούς. Η επίμονη μείωση της διάθεσης, η γενική κατάθλιψη, η αδιαφορία για τα γεγονότα, η απώλεια της όρεξης, η αϋπνία, η απόσπαση της προσοχής και άλλα συμπτώματα μπορούν να σηματοδοτήσουν την ανάπτυξη κατάθλιψης.

Ορισμένοι τύποι κατάθλιψης μπορεί να συγχέονται με άλλες νευρωτικές καταστάσεις, επομένως ένα άτομο που αντιμετωπίζει συναισθηματικές και σωματικές διαταραχές πρέπει να ζητήσει τη συμβουλή ενός ψυχολόγου ή ψυχιάτρου. Ανάλογα με τον τύπο της κατάθλιψης και τον αριθμό των συμπτωμάτων, οι ειδικοί καθορίζουν το επίπεδο της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς.

Το υποκείμενο αντιμετωπίζει εύκολα την αρχόμενη πάθηση μόνο του. Η ήπια κατάθλιψη είναι συνήθως αόρατη σε έναν ξένο. Το άτομο είναι σε θέση να ελέγχει τις σκέψεις και τις πράξεις του. Μεταβαίνει εύκολα από τους αρνητικούς προβληματισμούς σε αισιόδοξους. Τα ήπια συμπτώματα της ήπιας νόσου δεν επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινή ζωή του ατόμου.

Το άτομο συνεχίζει να κάνει τα συνηθισμένα του, αντιμετωπίζει καλά τις οικογενειακές και επαγγελματικές του υποχρεώσεις. Αλλά ταυτόχρονα νιώθει ψυχικό και σωματικό κενό. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής αποδίδει την κατάθλιψή του σε υπερβολική εργασία και έντονη κόπωση, επομένως, δεν απευθύνεται πάντα σε έναν ειδικό για βοήθεια έγκαιρα. Μερικές φορές η καταθλιπτική διαταραχή υποχωρεί από μόνη της με την πάροδο του χρόνου.Για κάποιους αρκεί η χρήση φυτικών σκευασμάτων για να σταθεροποιηθεί η ψυχολογική κατάσταση.

Ένας μέτριος βαθμός καταθλιπτικής διαταραχής χαρακτηρίζεται από μια βαθύτερη απόσυρση της προσωπικότητας στις εμπειρίες τους. Ένα άτομο κλαίει περιοδικά λόγω σκοτεινών σκέψεων που τον επισκέπτονται. Χάνει τον ύπνο του, αντιδρά έντονα σε διάφορες προκλητικές καταστάσεις. Η παραγωγικότητα της εργασίας του ασθενούς μειώνεται σταδιακά. Η μέτρια κατάθλιψη είναι αισθητή στους γύρω σας.

Η σοβαρή κατάθλιψη μέτριας σοβαρότητας συνήθως εξαλείφεται στο σπίτι με ομαλοποίηση του ύπνου, απομόνωση από εξωτερικά ερεθίσματα: είναι απαραίτητο να σβήσετε το έντονο φως, να μην ακούτε δυνατή μουσική και να απομακρύνετε τα θορυβώδη παιδιά από το δωμάτιο. Μερικές φορές συνιστώνται ηρεμιστικά σε ασθενείς.

Όταν ένα άτομο φτάσει στην κλινική φάση, χάνει εντελώς το ενδιαφέρον του για τη ζωή. Η μειωμένη διάθεση, η αδιαφορία για τον έξω κόσμο, οι ζοφερές αντανακλάσεις οδηγούν ένα άτομο στον περιορισμό των κοινωνικών επαφών. Ένα άτομο δύσκολα εκπληρώνει τα επίσημα καθήκοντά του. Το άτομο δεν μπορεί να φροντίσει το δικό του πρόσωπο, φέρνει τον εαυτό του σε πλήρη εξάντληση.

Το άτομο μπορεί να ξαπλώνει στο κρεβάτι όλη την ημέρα χωρίς να τρώει ή να μιλάει. Χάνει την ικανότητα να βιώνει θετικά συναισθήματα, νιώθει φόβο και ενοχή. Συνήθως, η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς την εκδήλωση σημείων νεύρωσης ή ψυχικών διαταραχών.

Ένας υψηλός βαθμός συναισθηματικής και σωματικής δυσφορίας απαιτεί σοβαρή ιατρική περίθαλψη. Συνήθως, ένα άτομο που πάσχει από μια σοβαρή μορφή κατάθλιψης εμφανίζει εκρήξεις αδικαιολόγητης επιθετικότητας και υστερίας. Χαρακτηρίζεται από διάφορα νευρωτικά συμπτώματα και ψύχωση. Ως αποτέλεσμα, η ψυχή εξαντλεί όλους τους πόρους της για αυτοθεραπεία. Το υποκείμενο μπορεί να επιχειρήσει να αυτοκτονήσει. Ένα άτομο με υστερική νεύρωση απειλεί ή μιμείται μόνο την αυτοκτονία, ενώ ένα άτομο με κατάθλιψη μπορεί στην πραγματικότητα να αυτοκτονήσει. Ένας σοβαρός βαθμός κατάθλιψης αντιμετωπίζεται μόνο σε σταθερές καταστάσεις. Η σοβαρή κατάθλιψη, σοβαρή, απαιτεί την άμεση παρέμβαση ψυχιάτρου.

Η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η καταθλιπτική κατάσταση διαρκεί περισσότερο από 2 χρόνια. Ένα άτομο με κατάθλιψη δεν θέλει να έρθει σε επαφή με συγγενείς και φίλους, δεν διατηρεί καθαριότητα και τάξη στο διαμέρισμα, δεν αφιερώνει τον κατάλληλο χρόνο στα επαγγελματικά του καθήκοντα. Στις γυναίκες συνήθως χάνεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος.

Κανείς δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση της κατάθλιψης. Μπορεί να προσπεράσει το θέμα σε οποιαδήποτε περίοδο της ζωής. Ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία των ανθρώπων, η διαδικασία της πορείας μιας καταθλιπτικής διαταραχής και τα αίτια εμφάνισης της νόσου μπορεί να έχουν σημαντικές διαφορές.

• Κατάθλιψη στα παιδιά εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα ισχυρού συναισθηματικού σοκ που προκαλείται από το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, το διαζύγιο γονέων ή την αλλαγή του τόπου διαμονής. Μερικές φορές η συναισθηματική διαταραχή προκαλεί αυξημένο γονικό έλεγχο, υπερβολική επιμέλεια ή, αντίθετα, μητρική και πατρική αδιαφορία για την επιτυχία του παιδιού. Μερικά παιδιά βρίσκονται υπό συνεχή πίεση λόγω της αδυναμίας να χτίσουν φυσιολογικές σχέσεις στην ομάδα. Τα καταθλιπτικά μωρά βιώνουν εκρήξεις θυμού, επιθετικότητα, διαταραχές ύπνου, φόβο να αποκοιμηθούν μόνα τους, μειωμένη όρεξη, άρνηση επικοινωνίας και απώλεια δεξιοτήτων που είχαν μάθει στο παρελθόν. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, η καταθλιπτική κατάσταση είναι παθολογική. Εμφανίζεται λόγω ενδομήτριων ανωμαλιών ή ασφυξίας που προέκυψαν κατά τον τοκετό.

• Εφηβική κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από συχνές εκρήξεις θυμού και επιθετικές επιθέσεις με στόχο το στενό περιβάλλον. Ένας έφηβος δεν ανέχεται την κριτική στη δική του διεύθυνση, μπαίνει σε συγκρούσεις με όλους, επομένως ο κύκλος επικοινωνίας του αλλάζει συχνά. Στους εφήβους φαίνεται ότι δεν αγαπιούνται και δεν γίνονται κατανοητοί από τους δικούς τους ανθρώπους. Μεταξύ 12 και 18 ετών, πολλοί παραμελούν τις όποιες ευθύνες τους και αρχίζουν να παραλείπουν τα μαθήματα. Οι περισσότεροι έφηβοι δεν ενδιαφέρονται να σπουδάσουν. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν αυξημένη κόπωση και μειωμένη εγρήγορση. Βασανίζονται από πονοκεφάλους και αδικαιολόγητο φόβο θανάτου. Κάποιοι εθίζονται στη χρήση ναρκωτικών και αλκοολούχων ποτών. Οι γονείς συχνά αποδίδουν την κατάσταση ενός μεγάλου παιδιού σε χαρακτηριστικά χαρακτήρα και δεν προσπαθούν να το βοηθήσουν. Μάλιστα, στο σώμα ενός εφήβου συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές. Ένα άτομο αρχίζει να αναθεωρεί τον ρόλο του στην κοινωνία. Με φόντο ένα είδος εξέγερσης ενάντια στους γονείς και την κοινωνική τάξη, το παιδί μπορεί να σταματήσει να έρχεται σε επαφή με ανθρώπους και να πάθει κατάθλιψη. Η κατάθλιψη είναι επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή ενός εφήβου. Ο έφηβος μπορεί να βλάψει τον εαυτό του και ακόμη και να αυτοκτονήσει.

• Κρίση μέσης ηλικίας προσπερνά ένα άτομο περίπου 30-40 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζωής, το υποκείμενο νιώθει το ανέφικτο πολλών στόχων και την αδυναμία του μπροστά στον κόσμο γύρω του. Συχνά στοιχειώνεται από σκέψεις για τη ματαιότητα των προσπαθειών που γίνονται. Η διάθεση επιδεινώνεται πολύ, το επίπεδο της κατάθλιψης και της απάθειας αυξάνεται.

• Κατάθλιψη στους ηλικιωμένους πιο συχνά εμφανίζεται μετά τη συνταξιοδότηση. Είναι παρατεταμένο. Ένα άτομο αρχίζει να καταλαβαίνει ότι η πορεία της ζωής του πλησιάζει στην τελική φάση. Με φόντο τις σωματικές παθήσεις και την επίγνωση του επερχόμενου θανάτου, υπάρχει μια αίσθηση αχρηστίας και απελπισίας τους, μια ανεπανόρθωτη απώλεια χρόνου. Το υποκείμενο βιώνει νοητική υστέρηση, απώλεια δραστηριότητας και χρόνια κόπωση. Σε μεγάλη ηλικία, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μείωσης των γνωστικών δεξιοτήτων. Ένας ηλικιωμένος έχει εξασθενημένη μνήμη, συγκέντρωση και εμπλοκή στην επικοινωνία. Ως αποτέλεσμα, το άτομο χάνει το ενδιαφέρον του για τη ζωή. Η κατάθλιψη αναπτύσσεται σταδιακά.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν κατάθλιψη χρειάζονται φροντίδα ψυχικής υγείας. Οι ειδικοί περιγράφουν διάφορους τύπους καταθλιπτικών διαταραχών.

Η ενδογενής (βαθιά) κατάθλιψη εμφανίζεται με διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Η σωματική ασθένεια μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει στο πλαίσιο της μείωσης του επιπέδου των ορμονών που ομαλοποιούν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Η διακοπή των νευρικών συνδέσεων οδηγεί σε αποτυχία της ψυχικής ισορροπίας και συμβάλλει στην κατάθλιψη της συναισθηματικής κατάστασης. Τα άτομα που πάσχουν από αυτό το είδος καταθλιπτικής διαταραχής χάνουν το ενδιαφέρον τους για τη ζωή, δεν θέλουν να έρθουν σε επαφή με άλλους. Χαρακτηρίζονται από πλήρη απάθεια. Μερικοί άνθρωποι αρνούνται να φάνε φαγητό, έτσι το βάρος τους μειώνεται. Στους περισσότερους ασθενείς παρατηρείται αργή απόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα και αμετάβλητες εκφράσεις του προσώπου και διαταράσσεται ο ύπνος.

Σε αντίθεση με την ενδογενή κατάθλιψη, η οποία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο, ο εξωγενής τύπος εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα μιας τραυματικής κατάστασης. Αυτή η κλασική παθολογική κατάσταση ονομάζεται επίσης ψυχογενής και αντιδραστική καταθλιπτική διαταραχή. Προκύπτει ως αντίδραση σε ένα γεγονός που προκάλεσε ψυχικό πόνο: θάνατος αγαπημένου προσώπου, απόλυση από την εργασία, βιασμός, σύγκρουση στις σχέσεις, διαζύγιο. Το υποκείμενο αισθάνεται κατάθλιψη, λύπη και απρόθυμο να επικοινωνήσει. Κρατάει μέσα του όλες τις εμπειρίες του.

Η αντιδραστική κατάθλιψη αναπτύσσεται λίγες μέρες μετά από ένα σοβαρό ψυχολογικό σοκ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι χρειάζεται τη βοήθεια ειδικού. Ο συνήθης τρόπος ζωής διαταράσσεται.Ο ασθενής αισθάνεται αδιαφορία για τα γεγονότα που λαμβάνουν χώρα. Γίνεται ένα άτομο μη επικοινωνιακό και αποτραβηγμένο.

Η ψυχογενής κατάθλιψη είναι κοινή σε πολλούς ανθρώπους. Άτομα με ισχυρή θέληση και σταθερό ψυχισμό μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνα τους μια αγχωτική κατάσταση. Μετά από 2-3 εβδομάδες καταφέρνουν να βγουν από την κατάθλιψη.

Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν κληρονομική προδιάθεση για ψυχικές διαταραχές: κακή διάθεση, αδικαιολόγητη θλίψη, φοβίες, μανία και οπτικές παραισθήσεις. Ένα άτομο δεν θέλει να περνάει χρόνο με άλλους ανθρώπους, γιατί τους είναι εντελώς αδιάφορος. Μια καταθλιπτική και αποστασιοποιημένη κατάσταση παρεμβαίνει στην ικανότητα του υποκειμένου να μελετά και να εργάζεται καλά. Του είναι δύσκολο να κάνει νέες γνωριμίες. Τυχόν επαφές χάνονται γρήγορα. Η ψυχωτική καταθλιπτική διαταραχή συχνά οδηγεί ένα άτομο σε σκέψεις αυτοκτονίας. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η παρέμβαση ψυχιάτρου.

Μια νευρωτική κατάσταση είναι χαρακτηριστική των ατόμων που πάσχουν από το σύνδρομο του αριστού μαθητή. Ένας καχύποπτος και ανήσυχος άνθρωπος είναι ευθύς, απαιτητικός και επιρρεπής στην αυτοκριτική. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι εγγενή σε αυτόν: η επιθυμία να εκτελέσει όλες τις ενέργειές του ιδανικά, μακροχρόνια εμπειρία τυχόν αποτυχιών, άρνηση επαναλαμβανόμενων προσπαθειών. Ο ασθενής, όντας σε αδιέξοδο, δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στη δύσκολη κατάσταση που έχει προκύψει. Η κατάθλιψη αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της νεύρωσης. Το άτομο έχει προβλήματα με την πέψη. Συχνά εμφανίζει πονοκεφάλους και γενική αδυναμία. Το θέμα κουράζεται γρήγορα απουσία σωματικής δραστηριότητας, εξαρτάται έντονα από τις απόψεις των άλλων, αποφεύγει καταστάσεις σύγκρουσης, επιδιώκει να πάρει ουδέτερη θέση στις συζητήσεις.

Η καλυμμένη ποικιλία συχνά συγκαλύπτεται ως ιατρική κατάσταση. Μερικές φορές η πάθηση συνοδεύεται από πόνο ή σεξουαλική δυσλειτουργία. Ο ασθενής αποδίδει την κατάθλιψη και τη σωματική του μείωση της δραστηριότητας σε κάποιο είδος ασθένειας. Συχνά η καχυποψία του ασθενούς οδηγεί σε απόγνωση και υποχονδρία. Το υποκείμενο γίνεται ύποπτο για διάφορες ανίατες ασθένειες. Είναι προσηλωμένος στη σωματική του υγεία. Οι ασθενείς έχουν κρίσεις πανικού, κρίσεις άσκοπου άγχους και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ψυχίατροι συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά σε ασθενείς. Παρόμοιες καταθλιπτικές καταστάσεις εμφανίζονται σε γυναίκες με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Στην άτυπη καταθλιπτική διαταραχή, μαζί με την απάθεια και την κατάθλιψη, υπάρχει αυξημένη διεγερσιμότητα. Το θέμα χειρονομεί ενεργά, μετατοπίζεται από το πόδι στο πόδι, χτυπά συνεχώς. Δεν μπορεί να ελέγξει τα συναισθήματά του. Ένα άτομο είναι επιρρεπές σε κυκλοθυμία και δακρύρροια.

Η διπολική διαταραχή έχει δύο φάσεις: την απάθεια και τη μανία. Ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει τις πράξεις του. Αντιλαμβάνεται ανεπαρκώς διάφορα γεγονότα, κοιτάζει με αδιαφορία κάθε κίνδυνο. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου κατάθλιψης είναι η απότομη αλλαγή στη διάθεση. Η απάθεια και η μειωμένη δραστηριότητα μπορεί να μετατραπούν δραματικά σε υπερκινητικότητα και ευφορία. Η άρνηση οποιασδήποτε επικοινωνίας, η απώλεια ενδιαφέροντος για τα χόμπι τους τελειώνει απροσδόκητα με τον ασθενή να προσπαθεί να διεξάγει θυελλώδεις συνομιλίες με διαφορετικούς ανθρώπους, να κάνει πράγματα που αγαπά, να γελάει δυνατά, δεν μπορεί να μείνει σε ένα μέρος.Ένα άτομο με διπολική διαταραχή έχει αφύσικες εκδηλώσεις υπερβολικής ευθυμίας, δραστηριότητας και ευθυμίας. Η κατάσταση διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα.

Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από ορισμένα από τα συμπτώματα. Ο ασθενής είναι συχνά ιδιότροπος, δυσεπίλυτος, καταθλιπτικός. Παρατηρούνται συχνά ψευδαισθήσεις, κρίσεις παραλήρημα, γρήγορες εναλλαγές της διάθεσης και επιθετικότητα χωρίς κίνητρα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι δύσκολη. Η διπολική διαταραχή έχει συχνές υποτροπές. Τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ψυχιάτρου και να λαμβάνουν φάρμακα.

Οι ψυχολόγοι σημειώνουν 3 στάδια αντίληψης από το ίδιο το υποκείμενο για μια καταθλιπτική διαταραχή.

• Το στάδιο της απόρριψης χαρακτηρίζεται από άρνηση του προβλήματος. Ένα άτομο κατηγορεί τη συνηθισμένη κόπωση για την εμφάνιση κατάθλιψης και κατάθλιψης. Αφενός ο άρρωστος θέλει να διακόψει κάθε επικοινωνία με τους άλλους, αφετέρου είναι τρομακτικό για έναν καταθλιπτικό να είναι εντελώς μόνος.
• Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από την αποδοχή της κατάστασης. Το υποκείμενο γνωρίζει την καταθλιπτική κατάσταση και φοβάται σοβαρά. Τον κυριεύουν ζοφερές σκέψεις. Το άτομο χάνει την όρεξη και τον ύπνο. Το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού δυσλειτουργεί.
• Το τελικό στάδιο της καταστροφής συμβαίνει ελλείψει εξειδικευμένης βοήθειας. Το άτομο χάνει τον έλεγχο του εαυτού του, δείχνει επιθετικότητα. Αρχίζει να καταρρέει ως άνθρωπος.

Οι ψυχολόγοι δεν αναλαμβάνουν τη διόρθωση σύνθετων ψυχιατρικών παθολογιών. Μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Για παράδειγμα, ένας πρώην αλκοολικός και τοξικομανής θέλει να επιστρέψει σε έναν νηφάλιο τρόπο ζωής. Ένας ψυχολόγος μπορεί να επιλέξει μια κατάλληλη τεχνική και να βοηθήσει ένα άτομο μόνο εάν υπάρχουν μικρές αλλαγές στην προσωπικότητα. Άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα χρειάζονται ψυχιατρική βοήθεια.

Η επιλόχεια κατάθλιψη εμφανίζεται στο φόντο των ορμονικών αυξήσεων στο σώμα μιας γυναίκας. Μια νεαρή μητέρα είναι περιορισμένη στην επικοινωνία και στον ελεύθερο χρόνο. Είναι αντιμέτωπη με άγνωστες ευθύνες. Ως αποτέλεσμα, ο τρόπος ζωής της αλλάζει δραματικά και η ευθύνη της αυξάνεται. Η γυναίκα αισθάνεται ψυχική δυσφορία. Η ψυχολογική υπερφόρτωση φέρνει μια γυναίκα σε νευρική εξάντληση και καταρρεύσεις. Ο ψυχολόγος εξηγεί στους νέους γονείς τον νέο τους ρόλο και βοηθά στον καθορισμό του επιμέρους τομέα ευθύνης του καθενός από αυτούς για διαφορετικές καταστάσεις.

Η εποχική (κυκλική) κατάθλιψη εμφανίζεται το φθινόπωρο ή το χειμώνα. Αυτή τη στιγμή, η διάρκεια των ωρών της ημέρας μειώνεται, η θερμοκρασία του αέρα μειώνεται. Το άτομο περιορίζει την παραμονή του στον καθαρό αέρα. Το να βρίσκεσαι σε έναν κλειστό χώρο με τεχνητό φωτισμό μπορεί να βυθιστεί σε απόγνωση και να οδηγήσει σε μελαγχολία ακόμα και τον πιο χαρούμενο άνθρωπο. Η φθινοπωρινή/χειμερινή κατάθλιψη αποδεικνύεται από συχνές εναλλαγές της διάθεσης, ευερεθιστότητα και υπνηλία. Στους ασθενείς επισκέπτονται σκέψεις για την απελπισία της ζωής και τη δική τους αναξιότητα.