Πανοφοβία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Υποφέρω από πανοφοβία - είναι να ζεις, να σκέφτεσαι μόνο το παρελθόν, με ένταση, διαρκώς και με φόβο να περιμένεις την ξαφνική ανάσταση επεισοδίων φόβου... Όταν μια πλούσια φαντασία άθελά της και επίμονα αναζητά στη μνήμη τις πιο διαφορετικές εικόνες, με έναν αδιανόητο τρόπο, ολοκληρώνοντάς τις με εξωπραγματικές, απίθανες και συχνά απλά φανταστικά ανεξήγητες τρομακτικές λεπτομέρειες.

Είναι οδυνηρό να αναζητάς σημάδια που δικαιολογούν τις αυθόρμητες εκδηλώσεις άγχους και φόβου, ξεχνώντας τις πραγματικότητες της ζωής. Πώς να απαλλαγείτε από αυτήν την εμμονική και ανεξέλεγκτη μορφή άγχους θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Η πανοφοβία είναι ένας απίστευτος φόβος για τα πάντα στον κόσμο, ένα πλήθος ανόμοιων αντικειμένων, γεγονότων ή ενεργειών, οποιεσδήποτε αλλαγές στην εσωτερική κατάσταση ή στο εξωτερικό περιβάλλον. Φόβος, συνοδευόμενος από μια οδυνηρή, απολύτως αδικαιολόγητη προσδοκία μιας επικείμενης καταστροφής. Η πανοφοβία είναι μια πάθηση, μια μορφή συνεχούς άγχους, που είναι μια δύσκολη και ανίατη ασθένεια. Το όνομα της ασθένειας ανάγεται στη λέξη «πανικός» και στην αρχαία ελληνική, μυθολογική εικόνα του θεού της άγριας φύσης, Παν. Η πανοφοβία αναφέρεται συνώνυμα ως παναληψία, παντοφοβία και παμφοβία.

Ο διάσημος ηθοποιός και σκηνοθέτης Woody Allen βίωσε αυτή την ασθένεια πλήρως και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ανάμεσα στους συνήθεις φόβους του ήταν ο φόβος για τα ύψη, τα έντομα, τους περιορισμένους χώρους και άλλα. Ο Άλεν φοβόταν τα έντονα χρώματα, τα ασανσέρ, το φυστικοβούτυρο. Ο ηθοποιός φοβόταν όταν έκανε μπάνιο στο ντους και μια μπανάνα για πρωινό έπρεπε πάντα να κόβεται σε επτά ακριβώς κομμάτια.

Οι ιδεοληπτικές μορφές φόβου περιγράφονταν στην αρχαία Ελλάδα, αλλά η πανοφοβία, ως ξεχωριστή ασθένεια, δεν ταξινομήθηκε για πολύ καιρό. Τα συμπτώματα αυτής της ψυχικής κατάστασης έχουν αποδοθεί στη μελαγχολία. Ο Ιπποκράτης το κατέταξε στους φόβους και την απελπισία.

Κατά τον Μεσαίωνα, οι άνθρωποι που έπασχαν από αυτή την ασθένεια θεωρούνταν δαιμονισμένοι από τον διάβολο, ο οποίος υπόκειτο σε εξορκισμό μέσω των εξελιγμένων θρησκευτικών χειρισμών της εποχής εκείνης. Αυτή η κατάσταση διατηρήθηκε μέχρι τον 17ο αιώνα.

Τον 19ο αιώνα, η ασθένεια θεωρήθηκε ως μια νεύρωση που προκαλείται από διαταραχές της συναισθηματικής, βουλητικής και πνευματικής σφαίρας.... Εκείνη την εποχή, οι νευρωτικές διαταραχές άρχισαν να διακρίνονται από τις παραληρητικές, ιδεοληψίες, που ονομάζονται «ασθένεια της αμφιβολίας». Η διαταραχή πιστεύεται ότι οφείλεται σε δυσλειτουργική παρανοϊκή σκέψη. Μια ανεξάρτητη ασθένεια που αποδίδεται σε νευρώσεις, η πανφοβία έγινε τον 20ο αιώνα.

Το 1911, ο Théodule Ribot, ο οποίος μελέτησε ψυχικές διαταραχές ανθρώπων, διαπίστωσε ότι ένα άτομο που αρρώστησε από παναφοβία δεν ήταν σε θέση να προσδιορίσει κατηγορηματικά την αιτία του φόβου. Τα αντικείμενα και τα γεγονότα που τρόμαζαν τον ασθενή δεν είχαν ξεκάθαρα περιγράμματα και ξεκάθαρα εκφραζόμενα εξωτερικά σημάδια, ήταν θολά και άλλαζαν συνεχώς. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές στην κατάσταση επιδείνωσαν την πορεία της νόσου, αφού η εναλλαγή των πηγών φόβου επιταχύνθηκε.

Επιπλέον, η σιωπηρή και η απουσία εξωτερικών αντικειμένων δεν απάλλαξε τον ασθενή από τη φρίκη, αφού τον ενοχλούσαν οι προσδοκίες - ο φόβος ενός φανταστικού αντικειμένου μετατράπηκε σε εμμονική προσδοκία ενός αβέβαιου γεγονότος (φόβος αναμονής). Στις ταξινομήσεις ICD-10, η πανοφοβία ανήκει στις φοβικές ασθένειες και θεωρείται ως γενικευμένη αγχώδης διαταραχή με κύριο συστηματικό χαρακτηριστικό το «μη διορθωμένο άγχος».

Δεν κατέστη δυνατό να καθοριστούν οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνιση της πανοφοβίας. Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να καταγράψουν ούτε τις κατά προσέγγιση ημερομηνίες έναρξης της νόσου. Η νόσος δεν έχει κληρονομικές, σε γενετικό επίπεδο, προδιαθέσεις. Ξεκινώντας απροσδόκητα, εξελίσσεται αργά, ξεκινώντας με μια συγκεκριμένη φοβία. Περαιτέρω, ο αριθμός των αντικειμένων φόβου πολλαπλασιάζεται και νέες μορφές προστίθενται στην αρχική ασθένεια. Οι κύριες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:

• σταθερότητα της κατάστασης στρες·
• τακτική αλλαγή περιβάλλοντος, επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων, πιέσεις μακροπρόθεσμου χαρακτήρα.
• μοναξιά;
• σοβαρός σωματικός τραυματισμός και ασθένεια.
• οικογενειακές κρίσεις, απώλεια ή σοβαρή ασθένεια ενός αγαπημένου προσώπου.
• αίσθημα απελπισίας.

Το αρχικό σημάδι της εμφάνισης της νόσου είναι η μετάβαση σε έναν αρνητικό τρόπο σκέψης. Ο ασθενής καταλαμβάνεται από μια πλήρη κατάσταση θλίψης, θλίψης και λαχτάρας. Εάν διαρκέσει πολύ, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν η ιατρική φροντίδα αγνοηθεί, τότε τα συμπτώματα της διαταραχής επιδεινώνονται.... Η παραγωγικότητα της επαγγελματικής δραστηριότητας ενός πανοφοβικού μειώνεται αισθητά. Μαζί με αυτό, μειώνεται σημαντικά και το επίπεδο της αυτοεκτίμησης. Η προσωπικότητα απαξιώνει τον εαυτό της.

Η προσωπική θετική εμπειρία δεν λαμβάνεται υπόψη, ο ασθενής επικεντρώνεται στα αρνητικά του παρελθόντος, αρχίζει να βλέπει απειλές από το περιβάλλον, ανακαλύπτοντας στους ανθρώπους αφύσικη εχθρότητα. Τελικά, αρχίζει η κοινωνική αυτοαπομόνωση. Μερικές φορές έρχεται στο γεγονός ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αρνηθούν ακόμη και την επαφή με τους γονείς τους.

Το στάδιο της έξαρσης της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• εκδηλώσεις δακρύρροιας, έντασης και υστερίας.
• αυξημένη εφίδρωση, που δεν προκαλείται από αντικειμενικές καιρικές συνθήκες ή αυξημένη σωματική άσκηση.
• επιδείνωση των αντιδράσεων σε δυνατά επίπεδα ήχου (λιποθυμία, ζάλη, αυξημένος ρυθμός παλμών).
• κρίσεις πανικού.

Οι διαταραχές χαρακτηρίζονται από δύο κύρια χαρακτηριστικά: την αποπροσωποποίηση και την εμφάνιση μιας μη εντοπισμένης πηγής φόβου. Δεν υπάρχουν ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι για αυτά τα σημάδια μιας φοβίας. Για να τα αναγνωρίσουμε, είναι λίγες μόνο συζητήσεις με έναν εξειδικευμένο ειδικό... Σύμφωνα με τις περιγραφές των ασθενών, η εικόνα της διαταραχής χαρακτηρίζεται από την προσδοκία φρίκης στο μέλλον και την εκδήλωση παραλυτικού φόβου.

Η διαταραχή δεν είναι μια ιατρική κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Συνήθως, για να ανακουφιστεί η επώδυνη κατάσταση και να ανακουφιστούν ορισμένες οξείες εκδηλώσεις, συνταγογραφούνται νευροληπτικά και ηρεμιστικά φάρμακα από ψυχίατρο. Η απαλλαγή από την πανοφοβία είναι ένα μακρύ ταξίδι που απαιτεί βαθιά δουλειά τόσο από τον ασθενή όσο και από τον επαγγελματία γιατρό.

Τα πιο αποτελεσματικά σε αυτή την περίπτωση είναι:

• μεθόδους θεραπείας έκθεσης, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων λανθάνουσας ευαισθητοποίησης και τεχνικών «πλημμύρας»·
• μέθοδοι γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας.
• τεχνικές απευαισθητοποίησης·
• διέγερση της σύνθεσης της αδρεναλίνης.
• Μέθοδοι «ενέργειας».

Οι τεχνικές θεραπείας έκθεσης είναι παραγωγικές, αλλά απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Είναι εξαιρετικά σχετικό εδώ προετοιμασία ασθενούς, που συνίσταται στη διδασκαλία του υπομένουν σταθερά τις οδυνηρές τους καταστάσεις, χωρίς ντροπιαστικά να κρύβουν την ασθένειά τους μπροστά στον στενό τους κύκλο.

Λανθάνουσα ευαισθητοποίηση αποτελείται από πολλές συνεδρίες, καθεμία από τις οποίες περιλαμβάνει τουλάχιστον τρεις κύκλους θεραπείας. Η ουσία ενός τέτοιου κύκλου: ο θεράπων ιατρός εισάγει τον ασθενή σε κατάσταση πλήρους χαλάρωσης, χαλάρωσης και στη συνέχεια προσομοιώνει την εμφάνιση μιας αγχωτικής κατάστασης. Μόλις φτάσει στο απόγειο του άγχους στο μοντέλο που προτείνει ο γιατρός, ο ασθενής τίθεται και πάλι σε κατάσταση χαλάρωσης. Στη διαδικασία των εναλλασσόμενων καταστάσεων, ο ασθενής αναπτύσσει την τάση να ξεχνά τους φόβους.

Το «Flooding» αναφέρεται στην τεχνική της πλήρους βύθισης του ασθενούς σε κατάσταση φόβου, ελεγχόμενη από τον θεράποντα ιατρό. Σκοπός: να οδηγήσει τον ασθενή στην εμπειρία του άγχους και να ελέγξει εάν αυτό έχει αρνητικές συνέπειες για αυτόν. Η τεχνική σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον φόβο του θανάτου σε καρδιακά επεισόδια και τον φόβο της λιποθυμίας. Η «πλημμύρα» διαρκεί περίπου 45 λεπτά, και οι συνεδρίες επαναλαμβάνονται καθημερινά μέχρι να θεραπευτεί ο ασθενής στο πλαίσιο του προγράμματος που έχει αναπτύξει ο γιατρός.

Το "Flood in the imagination" (έκρηξη) πραγματοποιείται παρόμοια με τη μέθοδο "flood", αλλά έχει ορισμένες διαφορές:

• στόχος: να προκαλέσει ζωντανά συναισθήματα φόβου μέσω της φαντασίας για να μειώσει τον βαθμό του άγχους στην πραγματική ζωή, καθώς η μακροχρόνια αλληλεπίδραση με πηγές φόβου μειώνει το επίπεδο συναισθηματικής αντίληψης του ασθενούς.
• τα αντικείμενα φόβου επεξεργάζονται με τη σειρά τους.
• Έχοντας καταγράψει μια τάση προς μείωση του επιπέδου φόβου στον ασθενή, ο ψυχοθεραπευτής του δίνει εργασία στο σπίτι.
• για την επίλυση των καταστάσεων, προσφέρονται διάφορες επιλογές.

Στο πλαίσιο του γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία οι καταστάσεις επιλύονται σε πιο ήπιες μορφές. Οι ασθενείς, κάνοντας ερωτήσεις, καλούνται να αναλύσουν τον τρόπο σκέψης τους, να κάνουν θετικές προσαρμογές στη στάση ζωής τους. Ο κατάλογος των ερωτήσεων επεξεργάζεται ο ψυχοθεραπευτής, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της ασθένειάς του.

Η θεραπεία περιλαμβάνει 3 στάδια:

• εργασία με ερωτήσεις και καταγραφή των απαντήσεων του ασθενούς.
• ο ασθενής συγκεντρώνει απαντήσεις στο σπίτι σε πρόσθετες ερωτήσεις σχετικά με άλλες πηγές φόβου.
• στην επόμενη συνεδρία μελετώνται τα αποτελέσματα της εργασίας για το σπίτι, ο γιατρός δίνει απαντήσεις στις ερωτήσεις που έχει ο ασθενής.

Η απευαισθητοποίηση με τη βοήθεια της ύπνωσης είναι η διόρθωση του αισθήματος του φόβου σε όψεις του σωματικού του εντοπισμού. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια των κρίσεων πανικού, η μυϊκή ένταση ενός ατόμου εντοπίζεται σε ορισμένα μέρη του σώματος:

• τρόμος των χεριών?
• διάφραγμα - αναστολή της αναπνοής, εμφανής δυσκολία στην αναπνευστική διαδικασία.
• μύες της "ζώνης κολάρου" - σε αγχωτικές καταστάσεις αρχίζουν να συστέλλονται ακούσια, ένα άτομο προσπαθεί να κρύψει το κεφάλι και το πρόσωπό του.
• το μυϊκό σύστημα των οργάνων της όρασης - το βλέμμα σταματά.

Ο ασθενής υπνωτισμένος και μετά με πλήρη συνείδηση, διεγείρουν τρομακτικές καταστάσεις. Στη συνέχεια, στα μέγιστα επίπεδα φόβου, συνιστάται να κάνει ειδικές ασκήσεις χαλάρωσης της αντίστοιχης μυϊκής ομάδας, στην οποία σχηματίζονται οι σφιγκτήρες.

Όταν διεγείρει το σχηματισμό αδρεναλίνης ο ασθενής μαθαίνει να ξεπερνά τις επώδυνες καταστάσεις, ενεργώντας αψηφώντας τους φόβους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η αδρεναλίνη του ίδιου του ασθενούς δεν επαρκεί, ο γιατρός καταφεύγει σε ορμονικές ενέσεις τη στιγμή της εμφάνισης κορυφών του στρες.

Οι ενεργειακές τεχνικές είναι ποικιλίες ανατολίτικων θεραπευτικών επιλογών. Αυτό περιλαμβάνει γιόγκα, βελονισμό, διαλογισμό και διάφορα είδη αναπνοής και χαλάρωσης. Τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται κυρίως ως πρόσθετα εργαλεία, καθώς δεν μπορούν να αντικαταστήσουν πλήρως την επαγγελματική θεραπεία.